古代御医风险那么大为什么收入却比太监低？(古代御医都有什么水平)

说到古代的医生，很多人第一个想到的应该是很多古装剧里的那些，那些在主角生病的时候被叫来看人的医生，而且这些医生好像真的很差劲。他们因为病好不容易治好，被皇帝拖出来砍死，很愤慨，但是真的不敢和皇帝对抗。很多人可能觉得当医生太多是因为工资高，不

然那么危险，危险系数那么高，还得处处受气。如果结果工资不高，谁想当内科医生？但事实真的是这样吗？古代的御医真的有这么好的待遇吗？为什么说御医的收入其实比宫中太监低？

古代的医生俗称神医，但做御医并不容易，工资也比太监低。工资待遇方面，内廷朝臣每月三两银子，左右院判官、七品大夫均每月二两银子，文员、大夫每月一两银子(《清光绪例》卷二百五十)。雍正元年(1723年)，规定医官每月给公饭一百二十五元九米。而一个普通太监的月薪是二两，可见御医的工资之低。

清朝尝药比明朝更严格:一仪由神医、朝廷判官、内监轮流尝药；另一个设备进入皇宫。

清泰医院最早建立在北京正阳门东江米巷，东交民巷西口附近。挂泰医院大门"泰医院"一块牌匾。在大门前面的左边是"土地庙"，右边是"选美"。太医院有五个大厅，里面挂着康熙皇帝赐给的名医的诗词歌赋:"能有多神圣？调整一下最近的情况。对医学真诚谨慎，一生仁爱。"医生对"诚、慎、仁"四个字。大堂左侧南厅是医师办公大厅，右侧北厅。后来有了第一个博士庙，供奉伏羲、神农、黄帝的雕像，还有康熙皇帝的御书"永济盛群"一块牌匾。第一博士庙里有铜像，庙外有王耀庙。两堂三厅与殿相连。

光绪二十七年(1901年)，《辛丑条约》后，东交民巷被定为外国驻华使领馆区。次年，太医院迁至新建衙门，位于地安门东大街113号，大堂三室，参参三室，现基本保存。东院是药房。前院今有28户，后院为五中所用。帝国医院在宫内上院北面有一个等待诊断和休息的地方，原名"Tatan "，也作"折叠池"，对于满语音译，中文意思是"住房、住宅"。时间过去了，现在已经没有了。

给皇帝看病的不一定是御医。

明清太医院有卫生部、总医院、医学院、卫生局四大职能。康熙三十二年(1693年)五月，康熙帝患疟疾，服用法国传教士洪若翰输入的金鸡纳膏(奎宁)痊愈。光绪二十四年(1898年)九月初四，法国驻华使馆的多德博士为光绪皇帝开药。但是，泰医院始终以中医为主。

医师的职责主要有八项:为正直人服务、入朝廷、服从、为穷人服务、储药、祭奠首辅、问诊犯人、上药。他们直接服务，每个人都有一名专家，并轮流值班。在宫里叫宫直，在外院叫六直。宫治在御药局和宫外各房值班，刘治在宫外各房(如长春园、圆明园)值班。扈从、皇帝巡抚、太医的命令或轮班，都把马匹和车辆装上药材，送回官署使用。此外还有皇宫、公主府、文武大臣等。，而且医生也去看了太多的医生。太医也治疗犯人和瘟疫病人。所以，不是所有的医生都能见皇帝，也不是所有的医生都能见皇帝。

2.如何成为一名医生

——想升职，等六年。

调到太医院的神医来自全国各地，精通医术又愿意为宫廷效力的人，都是从民间医生、举人、等有专业职称的人中选拔出来的。例如，康熙年间，北京同仁堂的创始人乐显扬曾在皇家医院任职，他的儿子冯明继承了他父亲的生意。雍正年间，同仁堂供奉御药堂的宫廷药材，前后八代，188年。泰医院还设有教学大厅，培养医学人才。经过六年寒暑，考试合格才能受聘为医者或医生(光绪《清例》卷1150)。他们的晋升规则是:六年一次，通过考试，没有错误，晋升一次。考试受八股文影响，比如一道考题"知者乐水，仁者乐山"，还看重书法。医生开了一张写得很好的处方。这种人员招聘晋升制度的优点是:第一，考调仅限于院内，调出调入少，有利于人才队伍的稳定；二是医生、官员、医生等。都是通过考试选拔的，有利于提高自己的专业水平。

3.古代医生工资低。

——医者月薪不如太监。

在俸禄待遇方面，太医院的宫廷大使每月领俸三两银子，宫廷法官和七名大夫每月领俸二两银子，官员和大夫每月领俸一两银子(《光绪清史例》卷二百五十)。雍正元年(1723年)，规定医官每月给公饭一百二十五元九米。而一个普通太监的月薪是二两，可见御医的工资之低。

4.咨询、试药、备案

——皇帝看病有很多步骤

在神医治病方面，据明代官方的记载，有"六大要素"第一，要组成一个团队，医院大使、医师、内政部长共同承担责任，互相监督。第二，要一起会诊，一起诊断。第三，要共同选药，共同封药。第四，要联合监控汤药。第五，要一起尝药，即每两剂合为一剂，煎分两器，一器供医臣先尝，一器供皇族。清朝尝药比明朝更严格:一仪由神医、朝廷判官、内监轮流尝药；另一个设备进入皇宫。第六，要把脉象方子归档备查。

药房有一个药库储存药材。药材按照既定的规定定价，由药商购买。内科药房的医生切开处理。清宫药房种类繁多，有御药房、寿药房、东药房、西药房、内药房、外药房、宫药房、五营店楼房药房、长春宫药房、永和宫药房等。具有储药、煎药、制药的功能。

名医大多不是医生，医生大多不是名医。清代医学重于考证，没有解剖学。康熙皇帝关于人体解剖的著作都还不能出版，何况其他？名医王清任夜间解剖被执行人的尸体，参与动物、牲畜的检验，撰写了中国第一部人体解剖学著作《医林补正》。唐宗海推广后，撰写了《中西医学经典精华》。"两个人的开导，足以开导后者。"

5.医师行业的风险很高。

——伴君如虎

虽然神医们在皇宫里享受着荣华富贵，但是他们的工作也是非常危险的。俗话说，伴君如伴虎，在皇帝身边做事稍有差错，就可能丢了性命。而且古代男女不亲，那么御医是怎么对待皇帝的女人的呢？

据报道，在对待天皇的女性时，医生的规定非常严格。大夫用手摸不到后妃们的脉搏，只能从太监那里把一根丝线传到挂窗帘的房间，系在后妃们的手腕上，另一端留在屋外大夫的手里。但这样往往会影响诊断，但万一误诊，医生们就有倒地的危险。

据了解，其实科室和科室都不能通过丝线切脉象，这里的医生只是走了个形式。他们知道要见嫔妃，事先已经想尽一切办法，通过贿赂贴身太监和宫女，把病情了解清楚。此时此刻，他们只是在思考如何开药。

关于这个有一个故事。清朝末年，慈禧太后卧病在床，由一位名叫陈的内科医生治疗。于是，陈郁-伊牵线把脉，诊断出了病症。他让宫女将一根彩色丝线的一端系在慈禧太后的手腕上，陈郁一手牵着另一端隔着帘子给慈禧太后把脉。慈禧太后连续吃了几剂，没想到药还是治好了。她不禁喜出望外，把它给了她"妙手回春"陈博士金匾。其实是陈大夫事先用重金贿赂了宫女和太监。在切脉之前，他得知太后因为贪吃螺蛳肉，三天前就消化不良了。经过一番假戏真做，骗取了慈禧太后的信任。

综上所述，御医牵线把脉是假，提前买通宫女太监是真。因为神医再神，配脉也不如神。另外，这个故事虽然有些传奇的意味，但也不难看出古代医家对待皇帝和妃嫔的两难处境，以及自己生存的艰难。